CAIB text/html ![CDATA[Resolució de la directora general de Salut Pública i Participació de 30 d’agost de 2016 per la qual s’inclouen les noves pautes generals de la vacuna infantil contra la varicel·la i la vacuna antipneumocòccica conjugada en el calendari de vacunacions infantils sistemàtiques de les Illes Balears i s’inclouen en el Programa de Vacunació de Salut Pública de les Illes ]] 10033 170 2016-09-08 ca 27608 584774 CAIB CAIB ![CDATA[<p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">El Comitè Interterritorial del Sistema Nacional de Salut, en la reunió de 29 de juliol de 2015, va acordar la introducció de les noves pautes de la vacuna universal contra la varicel·la en la primera infància i la vacuna antipneumocòccica conjugada de tots els infants, i en va establir la implantació en totes les comunitats autònomes abans d’acabar l’any 2016.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Pel que fa a la vacuna contra la varicel·la, la Ponència de Programes i Registre de Vacunacions va recomanar establir la pauta de vacunació amb dues dosis: la primera a l’edat de 15 mesos i la segona a la de 3-4 anys, i utilitzar la vacuna monovalent almenys per a la primera dosi.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Tal com també recomana la Ponència de Programes i Registre de Vacunacions, la vacunació infantil s’ha de complementar amb la vacunació de tots els susceptibles a l’inici de l’adolescència ¾edat a partir de la qual augmenta el risc de complicacions¾ i també de totes les persones que tenen condicions individuals específiques que les fan més susceptibles de patir formes greus de la malaltia o de transmetre la infecció a aquestes persones.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">A l’efecte d’incloure en el Programa de Vacunació de Salut Pública de les Illes Balears aquestes noves pautes de la vacuna contra la varicel·la en tots els infants nascuts a partir de l’1 de gener de 2015, la directora general de Salut Pública i Participació va dictar el 3 de febrer de 2016 una instrucció que va fer pública en el Portal de Salut de la Direcció General de Salut Pública i Participació &lt;http://vacunes.caib.es&gt;.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Pel que fa a la vacuna antipneumocòccica conjugada, les pautes generals que recomana la Ponència de Programes i Registre de Vacunacions són de tres dosis: la primera a l’edat de 2 mesos, la segona a la de 4 mesos i la tercera a la d’11 mesos.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">D’altra banda, a més de les cohorts de la població infantil que cobreix la vacunació universal, hi ha infants en condicions de risc específic a patir complicacions greus de la malaltia pneumocòccica que, per edat, no estaran coberts amb aquesta vacunació universal i que, no obstant això, també necessiten ser vacunats. És una qüestió d’equitat que aquests infants puguin rebre la vacuna en les mateixes condicions de gratuïtat i accessibilitat, independentment del moment de la inclusió de la vacuna en el calendari i de l’aparició o detecció de la patologia, motiu pel qual és necessari incloure’ls dins el Programa de Vacunació de Salut Pública de les Illes Balears.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">El calendari de vacunacions infantils sistemàtiques de les Illes Balears vigent (BOIB núm. 62, de 6 de maig de 2014) no inclou les noves pautes generals de la vacuna contra la varicel·la ni tampoc la vacuna antipneumocòccica conjugada.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">L’article 30 <em>b</em> i <em>e</em> de la Llei 5/2003, de 4 d’abril, de salut de les Illes Balears, estableix que correspon a l’Administració sanitària la protecció i la promoció de la salut i la prevenció de les malalties. En el mateix sentit, la Llei 6/2010, de 28 de desembre, de salut pública de les Illes Balears, preveu entre les prestacions en matèria de salut pública la promoció de la salut i la prevenció de la malaltia i dels seus factors de risc, amb una atenció preferent en l’àmbit de la salut comunitària. </span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">L’article 19 de la Llei 33/2011, de 4 d’octubre, general de salut pública, disposa que les administracions públiques, en l’àmbit de les seves competències respectives, han d’impulsar accions de prevenció primària, com ara la vacunació, que s’han de complementar amb accions de prevenció secundària, com són els programes de detecció precoç de la malaltia.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">El Decret 24/2015, de 7 d’agost, de la presidenta de les Illes Balears, pel qual s’estableixen les competències i l’estructura orgànica bàsica de les conselleries de l’Administració de la Comunitat Autònoma de les Illes Balears, modificat pel Decret 1/2016, de 16 de febrer, estableix que correspon a la Conselleria de Salut, a través de la Direcció General de Salut Pública i Participació, exercir les competències en matèria de prevenció de les malalties i vacunació, entre d’altres.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Per tot això, dict la següent</span></p> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">&nbsp;<strong>Resolució</strong></span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">1. Incloure en el calendari de vacunacions infantils sistemàtiques de les Illes Balears el següent:</span></p> <p style="margin-left: 40px"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">a) Les noves pautes generals de <span style="color: black;">la vacuna contra la varicel·la amb dues dosis:</span></span></p> <ul> <li style="margin-left: 40px;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><span style="color: black;">La primera dosi a l’edat de 15 mesos. </span></span></li> <li style="margin-left: 40px;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><span style="color: black;">La segona dosi a l’edat de 3 anys.</span></span></li> </ul> <p style="margin-left: 40px"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">b) La vacuna antipneumocòccica conjugada amb les pautes generals següents i en tres dosis:</span></p> <ul> <li style="margin-left: 40px;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><span style="color: black;">La primera dosi a l’edat de 2 mesos.</span></span></li> <li style="margin-left: 40px;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><span style="color: black;">La segona dosi a l’edat de 4 mesos.</span></span></li> <li style="margin-left: 40px;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><span style="color: black;">La tercera dosi a l’edat d’11 mesos.</span></span></li> </ul> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">2. Aplicar la Instrucció de la directora general de Salut Pública i Participació de 3 de febrer de 2016 per la qual s’implanta la vacunació infantil contra la varicel·la, el contingut de la qual passa a ser l’annex 1 d’aquesta Resolució. </span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">3. Incloure en el Programa de Vacunació de Salut Pública de les Illes Balears la vacuna antipneumocòccica conjugada amb els criteris que preveu l’annex 2 d’aquesta Resolució.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">4. Iniciar la vacunació antipneumocòccica conjugada a partir del 12 de setembre de 2016.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><span style="color: black;">5. Publicar aquesta Resolució en el <em>Butlletí Oficial de les Illes Balears.</em></span></span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><strong>Interposició de recursos</strong></span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Contra aquesta Resolució ¾que no exhaureix la via administrativa¾ es pot interposar un recurs d’alçada davant la consellera de Salut en el termini d’un mes, d’acord amb el que disposen els articles 114 i 115 de la Llei 30/1992, de 26 de novembre, de règim jurídic de les administracions públiques i del procediment administratiu comú, i l’article 58 de la Llei 3/2003, de 26 de març, de règim jurídic de l’Administració de la Comunitat Autònoma de les Illes Balears.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">&nbsp;</span></p> <p style="text-align: center;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Palma,&nbsp;30 d’agost de 2016</span></p> <p style="margin: 0px; text-align: center;"> <strong><span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">La directora general de Salut Pública i Participació</span></strong></p> <p style="margin: 0px; text-align: center;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Maria José Ramos Monserrat</span></p> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">&nbsp;</span></p> <p align="center" style="margin:0px;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><strong>ANNEX 1</strong></span></p> <p align="center" style="margin:0px;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><strong>Vacunació de la varicel·la</strong></span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">El Comitè Interterritorial del Sistema Nacional de Salut, en la reunió de 29 de juliol de 2015, va acordar la introducció de la vacunació infantil universal contra la varicel·la de tots els infants i en va establir la implantació en totes les comunitats autònomes abans d’acabar l’any 2016. </span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">D’altra banda, la Ponència de Programes i Registre de Vacunacions va recomanar establir la pauta de vacunació amb dues dosis: la primera a l’edat de 15 mesos i la segona a la de 3-4 anys, i utilitzar la vacuna monovalent almenys per a la primera dosi.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Tal com també recomana la Ponència de Programes i Registre de Vacunacions, la vacunació infantil s’ha de complementar amb la vacunació de tots els susceptibles a l’inici de l’adolescència ¾edat a partir de la qual augmenta el risc de complicacions¾ i també de totes les persones que tenen condicions individuals específiques que les fan més susceptibles de patir formes greus de la malaltia o de transmetre la infecció a aquestes persones.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Per tot això, la Direcció General de Salut i Participació estableix les pautes i els criteris d’inclusió següents: &nbsp;</span></p> <ol> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Incloure en el Programa de Vacunació de Salut Pública la vacunació contra la varicel·la a tots els infants nascuts a partir de l’1 de gener de 2015. </span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Establir la pauta amb dues dosis: a l’edat de 15 mesos i a la de 3 anys. </span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Utilitzar la vacuna monovalent. </span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Iniciar el programa dia 1 d’abril de 2016. </span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Seguir vacunant, tal com està establert en el calendari, els nins de 12 anys susceptibles amb 2 dosis separades per un interval d’un mes. Als nins de 12 anys que ja duguin una dosi se’ls ha de completar la pauta amb una sola dosi. </span></li> <li> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><span style="color: black;">Vacunar amb dues dosis amb un interval d’un mes les persones susceptibles incloses en els grups de risc recomanats per la Ponència de Programes i Registre de Vacunacions i que s’especifiquen en el document de 2015 Revisió de les recomanacions de vacunació contra la varicel·la en grups de risc de la Comissió de Salut Pública del Consell Interterritorial del Sistema Nacional de Salut, </span>que hi ha a la web &lt;http://vacunes.caib.es&gt; o que es pot consultar a la seu de la Direcció General de Salut Pública i Participació. A les persones amb aquestes condicions que ja duguin una dosi se’ls ha de completar la pauta amb una sola dosi.</span></p> </li> </ol> <p align="center" style="margin:0px;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">&nbsp;<strong>ANNEX 2</strong></span></p> <p align="center" style="margin:0px;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><strong>Vacunació antipneumocòccica infantil de les Illes Balears</strong></span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">S’ha inclòs en el Programa de Vacunació de Salut Pública de les Illes Balears la vacuna antipneumocòccica conjugada de 13 serotips (PnC13) i la dispensació gratuïta de les vacunes PnC13 i antipneumocòccica polisacàrida de 23 serotips (PnPS23) als infants amb condicions de risc fins a l’edat de 14 anys.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">En aquest annex es presenten els criteris d’inclusió i les pautes de vacunació antipneumocòccica infantil.</span></p> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><strong>1. Vacunació sistemàtica</strong></span></p> <ul> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Criteri d’inclusió: infants nascuts a partir del dia 1 de gener de 2016.</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Vacuna: vacuna antipneumocòccica conjugada de 13 serotips.</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Pautes (vegeu l’esquema al final del document):</span></li> </ul> <ul> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Pauta general: 3 dosis, a l’edat de 2, 4 i 11 mesos.</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Infants prematurs de menys de 32 setmanes de gestació o amb un pes en néixer menor de 1.700 g: 4 dosis, a l’edat de 2, 4, 6 i 11 mesos.</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Infants que inicien la vacunació a partir de l’edat de 3 mesos:</span></li> </ul> <ul> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">3–6 mesos: 2 dosis amb un interval d’1 mes i 1 dosi a l’edat d’11 mesos.</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">7–11 mesos: 2 dosis amb un interval d’1 mes i 1 dosi a l’edat de 15 mesos.</span></li> </ul> <ul> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Infants amb factors de risc: cal seguir els criteris i les pautes de l’apartat 2.</span></li> </ul> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><strong>2. Vacunació d’infants amb condicions de risc</strong></span></p> <ul> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Criteris d’inclusió: infants de 0 a 14 anys amb alguna de les patologies que s’indiquen a continuació:</span> <ul> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">malaltia de Hodgkin</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">leucèmia</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">limfoma</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">mieloma múltiple</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">insuficiència renal crònica avançada</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">síndrome nefròtica</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">diàlisi</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">trasplantament d’òrgan sòlid</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">trasplantament de progenitors hematopoètics</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">immunodeficiències adquirides per tractament immunosupressor, quimioteràpia o radioteràpia</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">asplènia anatòmica o funcional i disfunció esplènica (drepanocitosi homozigòtica i malaltia celíaca)</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">immunodeficiències de cèl·lules B o T, deficiències de complement i trastorns de la fagocitosi</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">infecció per VIH</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">malaltia hepàtica crònica (inclou cirrosi)</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">antecedents de patiment de malaltia invasora confirmada (PCR o cultiu) per&nbsp;<em>S.&nbsp;pneumoniae</em> independentment del serotip causant</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">fístules del líquid cefaloraquidi</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">portadors d’implants coclears</span></li> </ul> </li> </ul> <ul> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Pautes (vegeu l’esquema al final del document)</span> <ul> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Inici a l’edat de 2 mesos: PnC13, pauta 2, 4, 6 i 11 mesos.</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Infants de 3 a 23 mesos d’edat:&nbsp; PnC13.</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">3–6 mesos: 3 dosis amb un interval d’1 mes i 1 dosi a l’edat d’11 mesos.</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">7–11 mesos: 2 dosis amb un interval d’1 mes i 1 dosi a l’edat de 15 mesos.</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">12-23 mesos: 2 dosis amb un interval de 2 mesos.</span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Infants de 2 a 14 anys d’edat:</span></li> <li style="margin-left: 40px"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Sense vacunació prèvia:&nbsp; PnC13 + PnPS23</span> <ul> <li style="margin-left: 40px"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">PnC13: 1 sola dosi (exceptuant-ne els casos d’asplènia, drepanocitosi, pèrdues d’LCR, implant coclear o immunodeficiència, en què han de rebre 2 dosis amb un interval mínim de 2 mesos).</span></li> <li style="margin-left: 40px"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">PnPS23: 2 dosis amb un interval de 5 anys entre dosis.</span></li> </ul> </li> <li style="margin-left: 40px"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Amb vacuna polisacàrida prèvia:</span> <ul> <li style="margin-left: 40px"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Amb 1 sola dosi: 1 dosi de PnC13 amb un interval mínim de 8 setmanes respecte de la primera dosi de PnS23, seguida d’una segona dosi de PnPS23 amb un interval mínim de 8 setmanes respecte de la conjugada i de 5 anys respecte de la primera polisacàrida.</span></li> <li style="margin-left: 40px"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;">Amb 2 dosis: 1 dosi de PnC13 amb un interval mínim de 8 setmanes respecte de la darrera dosi de la polisacàrida.</span></li> </ul> </li> </ul> </li> </ul> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><strong>Taula 1. Pautes de vacunació antipneumocòccica (PnC13) d’infants&nbsp;sense&nbsp;factors&nbsp;de&nbsp;risc</strong></span></p> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tipusTaula1" style="width: 638px;"> <tbody> <tr> <td style="width: 159px; height: 23px"> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong><em>Edat a la 1a dosi</em></strong></span></p> </td> <td style="width: 209px; height: 23px"> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong><em>Primovacunació</em></strong></span></p> </td> <td style="width: 235px; height: 23px;"> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong><em>Dosi de record</em></strong></span></p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 159px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">2 mesos</span></p> </td> <td style="width: 209px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">2 dosis¹, 2, 4 mesos d’edat</span></p> </td> <td style="width: 235px; height: 23px;"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">11 mesos d’edat</span></p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 159px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">3–6 mesos</span></p> </td> <td style="width: 209px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">2 dosis², interval d’1 mes</span></p> </td> <td style="width: 235px; height: 23px;"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">11 mesos d’edat</span></p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 159px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">7–11 mesos</span></p> </td> <td style="width: 209px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">2 dosis, interval d’1 mes</span></p> </td> <td style="width: 235px; height: 23px;"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">15 mesos d’edat</span></p> </td> </tr> </tbody> </table> <ol> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><em>Infants prematurs o de baix pes en néixer: 3 dosis, 2, 4, 6 mesos.</em></span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><em>Infants prematurs o de baix pes en néixer: 3 dosis, interval d’1 mes entre dosis.</em></span></li> </ol> <p align="center" style="margin-left: 10.35pt"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><strong>Taula 2. Pautes de vacunació antipneumocòccica (PnC13) d’infants&nbsp;de&nbsp;2&nbsp;a&nbsp;23&nbsp;mesos&nbsp;d’edat amb factors de risc</strong></span></p> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tipusTaula1" style="width: 641px;"> <tbody> <tr> <td style="width: 159px; height: 23px"> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong><em>Edat a la 1a dosi</em></strong></span></p> </td> <td style="width: 228px; height: 23px"> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong><em>Primovacunació</em></strong></span></p> </td> <td style="width: 218px; height: 23px;"> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong><em>Dosi de record</em></strong></span></p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 159px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">2 mesos</span></p> </td> <td style="width: 228px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">3 dosis, 2, 4, 6 mesos d’edat</span></p> </td> <td style="width: 218px; height: 23px;"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">11 mesos d’edat</span></p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 159px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">3–6 mesos</span></p> </td> <td style="width: 228px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">3 dosis, interval d’1 mes</span></p> </td> <td style="width: 218px; height: 23px;"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">11 mesos d’edat</span></p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 159px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">7–11 mesos</span></p> </td> <td style="width: 228px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">2 dosis, interval d’1 mes</span></p> </td> <td style="width: 218px; height: 23px;"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">15 mesos d’edat</span></p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 159px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">12–23 mesos</span></p> </td> <td style="width: 228px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">2 dosis, interval de 2 mesos</span></p> </td> <td style="width: 218px; height: 23px;"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">&nbsp;</span></p> </td> </tr> </tbody> </table> <p style="text-align: center;"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><strong>Taula 3. Pautes de vacunació antipneumocòccica (PnC13 i PnPS23) d’infants&nbsp;de&nbsp;2&nbsp;a&nbsp;14 anys d’edat amb factors de risc</strong></span></p> <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tipusTaula1" style="width: 640px;"> <tbody> <tr> <td style="width: 151px; height: 23px"> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong><em>Primera vacuna administrada</em></strong></span></p> </td> <td style="width: 105px; height: 23px"> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong><em>Interval mínim</em></strong></span></p> </td> <td style="width: 104px; height: 23px"> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong><em>Vacuna</em></strong></span></p> </td> <td style="width: 105px; height: 23px"> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong><em>Interval mínim</em></strong></span></p> </td> <td style="width: 117px; height: 23px;"> <p align="center"> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong><em>Vacuna</em></strong></span></p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 151px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong>PnC13^1,2</strong></span></p> </td> <td style="width: 105px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">8 setmanes</span></p> </td> <td style="width: 104px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong>PnPS23</strong></span></p> </td> <td style="width: 105px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">5 anys</span></p> </td> <td style="width: 117px; height: 23px;"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong>PnPS23</strong></span></p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 151px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong>PnPS23</strong>, 1 dosi</span></p> </td> <td style="width: 105px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">8 setmanes</span></p> </td> <td style="width: 104px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong>PnC13¹</strong></span></p> </td> <td style="width: 105px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">8 setmanes</span></p> </td> <td style="width: 117px; height: 23px;"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong>PnPS23</strong></span></p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 151px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong>PnPS23</strong>, 2 dosis</span></p> </td> <td style="width: 105px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">8 setmanes</span></p> </td> <td style="width: 104px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;"><strong>PnC13¹</strong></span></p> </td> <td style="width: 105px; height: 23px"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">&nbsp;</span></p> </td> <td style="width: 117px; height: 23px;"> <p> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:10px;">&nbsp;</span></p> </td> </tr> </tbody> </table> <ol> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><em>Asplènia, drepanocitosi, pèrdues d’LCR, implant coclear o immunodeficiència: 2 dosis, interval de 2 mesos.</em></span></li> <li> <span style="font-family:times new roman,times,serif;font-size:12px;"><em>En pacients amb fístules d’LCR i implants coclears es pot administrar una dosi única de PnPS23.</em></span></li> </ol> ]] ca 2016-09-05 27611 2016-09-08